Соотношение психических и физиологических процессов и явлений

Поскольку органом сознательной деятельности человека является кора, вопрос о соотношении психики и мозга сосредоточивается в первую очередь на вопросах о соотношении психики и коры больших полушарий головного мозга. Последнее есть не что иное, как проблема функциональной локализации или локализации психических функций в коре.

Учение о локализации прошло несколько фаз, изменение которых ярко отражает борьбу двух течений, которые существуют до сих пор и отвечают современному состоянию научных исследований. В начале XIX в. Галль, отражая психологическую теорию способностей, пытался построить френология (гр. phren - разум), или органологию мозга. Он рассматривал мозг как совокупность мозговых органов, в которых он локализует такие сложные психологические образования, как чувства, память, родительскую любовь, поэтический талант и тому подобное. Позже против френологии выступил Флоранс, который на основании своих исследований екстерпации частей мозга выдвинул положение, что мозг является однородной массой, которая функционирует как единый целостный орган. Основы современного учения о локализации составляет открытия Брока, который в 1861 году установил, что разрушение третьей лобной извилины левого полушария связано с нарушением речи. Этот участок КГМ получила название культурно-двигательной зоны, или центра Брока.

Далее различными учеными (Дежерин, Липман, Экснер, Мунк и другие) были установлены связи аграфии (нарушение письма) с задним концом Второй лобной извилины; зрительной агнозии (нарушение познания, опознание) с поражением наружной поверхности затылочных долей, нарушения кожной чувствительности - с поражениями задней центральной извилины и верхней теменной доле. То есть эти исследования установили ряд корковых рецепторных, сенсорных "центров".

Кроме того, Гитцигом и Фритч в 1871 г. доказали, что раздражение электротоком определенных участков коры сопровождается движениями отдельных частей тела. Это привело к установлению эффекторных центров коры, расположенных по бокам спереди роландова борозды. И рецепторные, и эффекторные центры являются проекционными центрами коры. Они связаны с периферической реакцией и эффекторов. Таким образом вырисовалась карта коры.

Для объяснения функционирования мозга, распределенного таким образом на совокупность отдельных центров, необходимо было дополнительно предположить существование фиксированных ассоциативных путей или рефлекторных дуг, которые объединяют эти центры. Это было доказано тем, что, как показали исследования, нарушения речи, например, связано не только с поражением "центра" Брока, но и других центров левого полушария. Поэтому необходимо было объяснить совместное действие нескольких центров в выполнении одной функции.

Это было основой локализационного теории, которая существует и поныне, и сложилась в результате того, что было выдвинуто ряд гипотез и теорий, которые отражали методологические тенденции психологии. Представление о мозге как совокупность или мозаику отдельных центров, соединенных между собой асоциацийнимы путями, отражало концепцию ассоциативной психологии, от которой исходила классическая локализационного теория. Представление о том, что каждой психической функции, в том числе и самой сложной, соответствует определенный центр, составляет основу теории психофизического параллелизма.

Дальнейшая детализация и уточнение учение о локализации состоялась благодаря исследованиям Флексига о миелинизации (обертывания Мякотный оболочкой волокон) различных участков коры и исследованиям (Бродмана, Ц. и А. Фохт) о миело-и цитоархитектонику (о волокнистый и клеточный состав) коры.

На основе миелогенетичних исследований Флексига распределил всю кору на 36 гистологически отличных полей. При этом он исходил из того положения, что функциональное формирование и функциональная зрелость центров связаны с миелинизацией соответствующей системы волокон. Считая, что теменные и лобные доли, которые миелинизуються самое позднее, лишены проекционных систем, соединяющих их с низшими центрами ствола, Флексига сделал недостаточно обоснованный вывод о том, что эти поля являются асоциацийнимы центрами, в которых локализуются высшие психические функции.

Дальнейшее изучение строения коры показало, что выделенные ассоциативные сферы имеют не только соединительные, но и проекционные системы, и что отношения между различными участками коры значительно сложнее. Исследование Мейнерта и Бетца привели к новому учению о архитектонику коры.

Цитоархитектоника изучает клеточное строение коры, миелоархитектоника - ход ее волокон. Основной тип строения коры характеризуется наличием в ней 6 или 7 (по А. Фогг) клеточных волокнистых слоев: 1) зонального (или молекулярного) слоя, бедного клетками, и такого, состоящий преимущественно из волокнистых сплетений, 2) внешнего гранулярного, зернистого слоя , наполненного мелкими, зернистыми, пирамидоподибнимы клетками, 3) пирамидного слоя, который состоит из средних по величине и относительно больших пирамидных клеток; 4) внутреннего гранулярного слоя с большим количеством мелких зернистых клеток;

5) ганглионарных слоя, состоящего из крупных пирамидальных клеток, так называемых глубоких пирамид, достигающих особенного развития в передней центральной извилине, в которой Бетц обнаружил "гигантские" пирамидные клетки, носящие его имя, 6) полиморфного слоя, состоящего из клеток различной величины

7) веретенного слоя (по О. Фогт), содержащий веретенообразные клетки и граничит с белым веществом. На основе цито-и миело-архитектонических особенностей различных частей коры Бродмана и Ц. и А. Фогг составили карты коры головного мозга.

Изучение филогенеза мозга показало, что в филогенетическом ряду наблюдается всевозрастающая анатомическая дифференциация коры, причем все большее развитие приобретают те участки, которые являются носителями особенно высоких функций.

Следовательно, можно считать, что кора состоит из гистологически различных, индивидуально-дифференцированных полей. Так, исследования И.П. Павлова показали, что разрушение у собаки различных участков коры ведет к расстройству анализаторнои деятельности различных сенсорных участков.

Богатый материал для решения проблемы локализации дают современные психоневрологи. Оказалось, что клинические данные о различные формы афазии, агнозии, апраксии не укладываются в классическую локализационного систему. С одной стороны, поражение так называемой зоны вещания в левом полушарии при более детальном исследовании оказалось связанным с расстройством не только речи, но и других интеллектуальных функций. Кроме того, нарушение речи, различные формы афазии связаны с поражением различных участков КГМ.

При оценке обоснованности выводов традиционной локализационного теории необходимо учесть, что методом екстерпации на основе впечатления различных участков коры могут быть установлены лишь "центры нарушения", а не центры функционирования в собственном смысле. Поэтому необходимо различать локализацию патологического симптома в определенном поле и локализации функций в определенном "центре".

Особое значение для проблемы локализации имеет функциональная многозначность гистологически определенных полей коры. Даже распределение коры на отдельные сенсорные и двигательные участка нельзя считать абсолютным. Вся кора функционирует как чувственно-двигательный аппарат, в котором имеет место лишь местное доминирования одной или двух функциональных сторон - двигательной или сенсорной. Дифференциацию функциональных особенностей связана с доминирующим развитием в данном участке одного из двух основных слоев коры. Так, для интеллектуальной деятельности особое значение приобретают судьба третьего лобной извилины, нижней теменной и отчасти височной поскольку их поражение дает серьезные нарушения высших психических процессов.

Решение противоречий между различными исследованиями вопрос о функциональной локализации может быть достигнуто только на основании генетической точки зрения. Степень дифференциации коры и распределения функций между определенными ее участками на разных ступенях развития неодинакова. Так, у птиц еще никакой локализации в коре не существует. В средних млекопитающих (собаки, кошки) локализация довольно относительная: различные зоны переслаивающихся. У человека на этом этапе развития вопроса о локализации решается по-разному: чем филогенетически более старый какой-нибудь "механизм", тем он

строгий. Локализация в низших этажах нервной системы строгая, чем в подкорке, а в последний строгая, чем в коре. В коре, в свою очередь, относительно примитивные "механизмы" в процессе филогенеза точнее закрепились за определенными ее участками; в осуществлении же высших генетически более сложных функций, сложившихся в процессе исторического развития человека, участвует большое количество или все "поля" коры, но различные поля, включаясь в работу целого, делают определенный вклад.